Методы диагностики и лечения

Методы лечения:

  1. Оперативные (радикальные, паллиативные);
  2. Панкреатодуоденальная резекция;
  3. Субтотальная резекция головки поджелудочной железы;
  4. Тотальная панкреатодуоденэктомия;
  5. Продольная панкреатоеюностомия;
  6. Гемигепатэктомия;
  7. Резекция двух и более сегментов печени;
  8. Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой;
  9. Реконструктивная гепатикоеюностомия;
  10. Абляция при новообразованиях печени;
  1. Артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза
  2. Корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей;
  3. Комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза;
  1. Реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих коррегирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными  имплантами;
  2. Создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и болшеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратам  внешней фиксации;
  3. Корригирующее остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации;
  4. Имплантация эндопротеза сустава;
  5. Срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция);
  6. Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией;
  7. Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки;
  8. Наложение гепатикоеюноанастомоза;
  9. Консервативные;
  10. Подбор базисной терапии при бронхиальной астме и других заболеваниях легких;
  11. Подбор терапии при тяжелых дегенеративных заболеваниях ЦНС;
  12. Диагностика и ведение пациентов с кардиомиопатиями;
  13. Проведение суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления.
  14. Этиологические – направленные на устранения этиологических факторов;
  15. Патогенетические – направленные на механизмы развития заболевания;
  16. Симптоматические – направленное на устранение отдельных симптомов;

 

Методы диагностики (исследования):

  1. Рентгенодиагностические исследования;
  2. Рентгенологическое исследование почек;
  3. Ирригоскопия;
  4. Ультразвуковые исследования;
  5. Маммография;
  6. Снятие электрокардиограммы;
  7. Эхокардиография;
  8. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы;
  9. Суточное мониторирование артериального давления;
  10. Тредмил-тест (кардиографическое исследование, проводимое под нагрузкой);
  11. Цветовое сканирование сосудов: как дуплексное, так и триплексное;
  12. Электроэнцефалограмма;
  13. Исследование вентиляционных способностей легких и оценка функции внешнего дыхания;
  14. ФВД;
  15. Эндоскопическое иссследование;
  16. Фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  17. Фиброгастроскопия;
  18. Фибробронхоскопия;
  19. Фиброколоноскопия;
  20. Ректороманоскопия;
  1. Клинико-диагностическая лаборатория;

По клиническому отделу:

  • – Гематология:
  • – Определение СОЭ;
  • – Определение гемоглобина;
  • – Определение эритроцитов;
  • – Определение лейкоцитов;
  • – Определение гематокрита;
  • – Определение тромбоцитов;
  • – Тромбоцитограмма;
  • – Цветной показатель;
  • – Подсчет лейкоформулы;
  • – Подсчет ретикулоцитов;
  • – Длительность кровотечения;
  • – Свертывание крови;
  • – Исследование толстой капли на малярию;
  • – Исследование Le-клетки;
  • – Определение базофильной зернистости в эритроцитах;
  • – Определение диаметра эритроцитов;
  • – Морфологическое описание элементов формулы крови;
  • – Исследование костного мозга;
  • – Подсчет эритроцитов с тельцами Гейнца;

Исследование мочи:

  • – Физические свойства мочи;
  • – Удельный вес;
  • – Определение глюкозы;
  • – Определение ацетона;
  • – Исследование осадка мочи;
  • – Исследование на желчные пигменты;
  • – Определение белка;
  • – Подсчет форменных элементов (проба Нечипоренко);
  • – Суточная потеря белка;
  • – Проба Земницкого;
  • – Определение белка Бенц-Джонса;
  • – Реакция мочи;
  • – Проба Аддис-Коковского;
  • – Определение уробилина;
  • – Исследование мочи на КУБ;

Исследование дуоденального содержимого:

  • – Физические свойства;
  • – Реакция содержимого;
  • – Микроскопическое исследование форменных элементов;
  • – Микроскопическое исследование на паразитов Исследование биоптата на хеликобактер;
  • – Исследование кала;
  • – Физические свойства;
  • – Исследование на яйца глистов;
  • – Исследование на энтеробиоз;
  • – Исследование на простейшие;
  • – Исследование на cкрытую кровь;
  • – Копрологическое исследование;
  • – Исследование нативного препарата;
  • – Исследование на предмет переваривающей способности кишечника;
  • – Исследование на остатки пищи;
  • – Дифференцировка жира с cуданом;
  • – Определение белка;

Исследование мокроты:

  • – Физические свойства;
  • – Нативный препарат (обнаружение форменных элементов);
  • – Обнаружение эластических волокон;
  • – Реакция на берлинскую лазурь (выявление эластических и коралловидных волокон);
  • – Исследование на злокачественные опухоли;
  • – Исследование на КУБ;

Исследование вагинальных мазков:

  • – Окрашенный препарат на трихомонады;
  • – Окрашенный препарат на гонорею;
  • – Исследование клеточного состава влагалищного мазка
  • – Исследование на грибы и ключевую клетку;
  • – Исследование простатического сока;
  • – Исследование околоплодных вод;

Исследование выпотных жидкостей:

  • – Физические свойства;
  • – Проба Ривольда;
  • – Определение белка;
  • – Определение плотности жидкости;
  • – Микроскопическое исследование нативного препарата;
  • – Исследование окрашенного препарата на атипию, КУБ;
  • – Процентиное содержание отдельных видов лейкоцитов;

Исследование спинномозговой жидкости:

  • – Физические свойства;
  • – Определение белка;
  • – Реакция Ноне-Апельта;
  • – Реакция Панди;
  • – Подсчет цитоза с реактивом Самсона;
  • – Коррегирование цитоза в кровяном ликворе;
  • – Дифференциация форменных элементов в окрашенных препаратах;

Исследование на чесотку:

Исследование соскобов (ногтей, волос, чешуек на грибки):

22. Исследования по серологической лаборатории

  • – Определение группы крови и резус принадлежности, фенотипирование крови;
  • – Определение иммунных антител по системе АВО и Rh-Hr;
  • – Подбор индивидуального донора эритроцитарной массы, СЗП реципиенту для переливания;
  • – Реакция Кумбса прямая;
  • – Реакция Кумбса непрямая;
  • – Реакция Розенфильда;
  • – ИФА (суммарные антитела к Treponema pollidum);
  • – РПМ на сифилис;
  • – РПГА для выявления риккетсий сыпного тифа;
  • – РА на бруцеллез;
  • – РА, реакция Vi агглютинации, РНГА на сальмонеллез;
  • – Ревмотесты,            определение СРВ, ACJI, ревмофактора;
  • – РНГА на псевдотуберкулез, иерсинеозы О-3, иерсинеозы О-9;

23. Методы ИФА:

  • – Определение гепатита В;
  • – Определение гепатита С;
  • – Определение IgM к антигенам описторхоза;
  • – Определение IgG к антигенам описторхоза;
  • – Определение ЦИК, содержащие антигены описторхоза;
  • – Определение IgM к антигенам лямблиоза;
  • – Определение IgG к антигенам лямблиоза;
  • – Определение IgG к антигенахм аскарид;
  • – Определение IgG к антигенам токсокар;
  • – Определение IgG к антигенам эхинококк;
  • – Определение СА19-9;
  • – Определение СА125;
  • – Определение альфа-фетопротеин;
  • – Определение ракового эмбрионального антигена;
  • – Определение ПСА общего;
  • – Определение тиреотропного гормона;
  • – Определение Т4СВ гормона;
  • – Определение антител к тиреоперокседазе;
  • – Определение антител к тиреоглобулину;
  • – Определение пролактина;
  • – Определение кортизола;
  • – Определение серотонина;
  • – Определение инсулина;
  • – Определение лептина;
  • – Определение тестостерона;

24. Бактериологическая лаборатория:

1. Микробиологические методы исследования:

1.1. Исследование спинномозговой жидкости:

  • – На менингококк;
  • – На аэробные и факультативно-аэробные условно-патогенные микроорганизмы;
  • – На грибы кандида.

1.2. Исследование желчи:

  • – Бактериологическое исследование желчи на сальмонеллу тифа (salmonella typhi);
  • – Исследование желчи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.

1.3. Бактериологические исследование абсцессов печени, поджелудочной железы и др. внутренних органов;

1.4. Исследование отделяемого дыхательных путей:

  • – Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (corinebacterium diphtheriae), определение токсигенности выделенной культуры;
  • – Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк;
  • – Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-аэробные микроорганизмы;
  • – Исследование носоглоточных смывов на грибы Кандида;
  • – Исследование мокроты на аэробные и факультативно- аэробные микроорганизмы;
  • – Исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно – аэробные микроорганизмы;
  • – Исследование мокроты и плевральной жидкости на грибы Кандида;
  • – Исследование содержимого бронхов, полученное при бронхоскопии;
  • – Экссудаты;
  • -резицированные ткани.

1.5. Исследование раневого отделяемого инфицированных ран, биоптатов костной ткани:

  • – На аэробные и факультативно – аэробные микроорганизмы;
  • – На неспорообразующие анаэробы;
  • – На возбудителя газовой гангрены;
  • – На грибы Кандида.

1.6. Исследование синовиальной жидкости:

  • – На менингококк;
  • – На аэробные и факультативно аэробные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида.

1.7. Исследование отделяемого ушей:

  • – На аэробные и факультативно – аэробные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида.

1.8. Исследование отделяемого мужских половых органов:

  • – На аэробные и факультативно – аэробные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида.

1.9. Исследование мочи:

  • – На аэробные и факультативно -аэробные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида.

1.10. Бактериологическое исследование крови:

  • – На стерильность;
  • – На тифо-паратифозную группу микроорганизмов;
  • – На грибы Кандида;
  • – На облигатно анаэробные микроорганизмы.

1.11. Бактериологическое исследование отделяемого коньюктивы, век, соскоба с язв роговицы на аэробные и факультативно – аэробные микроорганизмы;

1.12. Бактериологическое исследование кала:

  • – На возбудителей дизентерии;
  • – На тифо- паратифозные микроорганизмы;
  • – На сальмонеллы;
  • – На энтеропатогенную кишечную палочку;
  • – На иерсинии;
  • – На холеру;
  • – На клостридии;
  • – На аэробные и факультативно-аэробные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида;
  • – На дисбактериоз.

1.13. Исследование материалов при аутопсии;

1.14. Исследование на анаэробные микроорганизмы;

1.15. Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости;

  • – На аэробные, факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы;
  • – На грибы Кандида.

1.16. Исследование материала (моча, кал) на псевдотуберкулёз и иерсиниоз;

1.17. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;

1.18. Определение чувствительности микроорганизмов к дезинфектантам;

1.19. Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам;

1.20. Санитарно – микробиологическое исследование воздуха;

1.21. Исследование микробной обсемененности объектов внешней среды (Условно-патогенные микроорганизмы);

1.22. Бактериологическое исследование на стерильность перевязочного материала, операционного поля, рук хирургов, хирургического инструментария;

1.23. Бактериологическое исследование на БГКП (бактерии группы кишечной палочки) буфетов, пищеблока стационара;

1.24. Обследование на носительство золотистого стафилококка;

1.25. Бактериологический контроль работы автоклавов, сухожаровых шкафов, дез. Камер;

1.26. Исследование грудного молока на микрофлору.

2. Бактериоскопическое исследование мазков:

  • Исследование мазков нативного материала (мокрота, плевральная жидкость, ликвор, кровь, раны и др.);
  •  Исследование мазков культур с питательных сред;
  •  Исследование мазков методом «Толстая капля»

3. Серологические исследования:

  • Серологическое типирование культур методом «реакция агглютинации на стекле».